惠每DRG/DIP医保控费系统以数据分析为核心，费用管理为重点，结合人工智能技术对业务数据的整合、清洗、编码映射，以及基于DRG/DIP分组付费指标体系构建的临床和管理知识库，进行事中的费用控制与事后的盈亏分析、绩效分析等，确保病例入组准确，协助医院规范医疗行为和实施精细化绩效管理，最终形成合理控费与医疗质量双轨并重的医院运营管理机制。
系统以医生行为规范为抓手，把医疗行为规范和费用监督作为前提，通过AI智能分组器管理、异常费用预警、负面清单风险提示等，从根源上提高DRG分组准确性、费用合理使用等，有效降低医院高倍率病例发生率，医保拒付、扣费的情况发生，避免医院经济损失。
惠每DRG/DIP医保控费系统从DRG分组、DRG绩效、DRG费用等维度出发，对医院医疗服务能力、效率、质量进行纵/横向比较分析，帮助管理者快速了解医院绩效及费用情况，准确定位费用超支原因，提高管理决策精准度与数字化水平。
入组率约93%以上某三级医院上线惠每DRG医保控费系统后，DRG入组率与分组准确性持续提升，全面保障医院DRG控费、医保基金科学使用与结余。
高倍率病例数下降显著基于系统的分组推荐与异常值预警，某合作医院高倍率病例数下降66.5%，正常病例由3月的74.57%逐渐提升至5月的80.88%。
通过研究表明从ICD-8到ICD-9-CM的过渡期间，大多数调查的慢性健康状况的估计回归模型参数发生显著变化，而从ICD-9-CM到ICD-10-CA的期间则没有。
6月14日（下周二）14:00-15:00，成都市第三人民医院医院质量评价与病案管理部副部长陈俐将准时在线授课
《规划》制定了健康服务、健康水平等6大领域的21项主要发展指标，部署了加强医疗质量管理、促进全民健康信息联通应用等工作。
利用医疗AI等技术手段，通过科学化、精细化管理，以引导医疗质量安全管理工作方向、激发医疗机构内生动力、广泛凝聚行业力量，同时，对于提升医疗质量安全管理科学化和精细化水平发挥着重要作用。
5月12日（周四）14:00-17:00，与您相约在健康界APP直播平台。
评审结果公示期自2022年4月13日至2022年4月19日。项目主要聚焦着力提升市县级公立医院诊疗能力、加强智慧医院建设、着力控制医疗费用不合理增长三方面。
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